Klasifikasi
Pembagian jenis histologik kanker payudara terbatas jenis epitel dan duktus invasif menurut World Health Organization (WHO), sebagai berikut; 2,5
Epithelial tumours
Invasive ductal carcinoma, not otherwise specified
Mixed type carcinoma
Pleomorphic carcinoma
Carcinoma with osteoclastic giant cells
Carcinoma with choriocarcinomatous features
Carcinoma with melanotic features
Invasive lobular carcinoma
Tubular carcinoma
Invasive cribiform carcinoma
Medullary carcinoma
Mucinous carcinoma and other tumours with abundant mucin
Mucinous carcinoma
Cystadenocarcinoma and collumnar cell mucinous carcinoma
Signet ring cell carcinoma
Neuroendocrine tumours
Solid neuroendocrine carcinoma
Atypical carcinoid tumor
Small cell / oat cell carcinoma
Large cell neuroendocrine carcinoma
Invasive pappilary carcinoma
Invasive micropapillary carcinoma
Apocrine carcinoma
Metaplastic carcinomas
Pure epithelial metaplastic carcinomas
Squamous cell carcinoma
Adenocarcinoma with spindle cell metaplasia
Adenosquamous carcinoma
Mucoepidermoid carcinoma
Mixed epithelial/mesenchymal metaplastic carcinomas

Reseptor Estrogen (RE) dan Reseptor Progesteron (RP)

Struktur dan fungsi RE dan RP
RE merupakan anggota keluarga besar dari nuclear transcriptional regulators yang dapat merangsang ekspresi sejumlah gen (termasuk RP).3

Gambar 2. Isomer RE dan RP.3

Reseptor estrogen mempunyai dua isoform yaitu RE-α dan RE-ß (Gambar 2) yang dikode oleh dua gen berbeda. Seperti pada umumnya reseptor hormon steroid, RE mempunyai struktur yang terdiri sebuah DNA-binding domain (DBD), yang diapit oleh dua transcriptional activation domains (AF-1 dan AF-2). Reseptor ini mengikat estradiol dalam ligand binding domain (LBD). Pada rodentia, RE-α dan RE-ß diekspresikan oleh kelenjar payudara normal dan hanya RE-α yang berperan dalam perkembangan duktus kelenjar payudara. Pada manusia, RE juga diekspresikan pada payudara normal, dan peningkatan dramatis ekspresi RE-α terlihat pada lesi premaligna hiperproliferatif.3

Gambar 3. Aksi RE.3

RP ikut berpengaruh pada gen pengatur RE, yang menjembatani efek progesteron dalam pertumbuhan kelenjar payudara dan kanker payudara (Gambar 3). RP diekspresikan dalam dua isoform (RE-α dan RE-ß) dari gen tunggal. Seperti RE, RP juga mengandung DBD, LBD dan multipel AF. Studi pada rodentia, RP berperan dalam pertumbuhan lobuloalveolar kelenjar payudara. Hal yang menarik adalah melimpahnya RP-α pada kanker payudara manusia dilaporkan mempunyai hubungan dengan resistensi terhadap Tamoxifen. Sedangkan peningkatan produksi RP-ß dihubungkan dengan peningkatan risiko kanker payudara.3

Next Page >>

<<Previous Page