PERBEDAAN KADAR ZINK SERUM PASIEN DIABETES MELITUS DENGAN NEUROPATI DAN TANPA NEUROPATI

Abstract

Latar Belakang : Diabetes melitus (DM) merupakan penyakit tidak menular yang memiliki tingkat morbiditas yang tinggi. Peningkatan progresif kadar glukosa darah pada DM dapat menyebabkan berbagai komplikasi, seperti neuropati diabetika. Kadar zink serum yang rendah merupakan salah satu faktor risiko neuropati diabetika yang dapat dimodifikasi. Adanya perbedaan kadar zink serum pada pasien DM tipe 2 diduga berkaitan dengan kejadian neuropati diabetika. Tujuan : Menganalisis perbedaan kadar zink serum antara pasien DM dengan neuropati dan tanpa neuropati. Metode: Penelitian cross-sectional ini dilaksanakan di Rumah Sakit Nasional Diponegoro, Semarang pada bulan Juni-September 2017. Subjek penelitian yang berjumlah 26 orang adalah pasien DM tipe 2 yang diperiksa di Poli Saraf dan Poli Penyakit Dalam serta terbagi dalam 2 kelompok: pasien dengan neuropati dan tanpa neuropati. Diagnosis klinis neuropati menggunakan kuesioner Toronto Clinical Scoring System (TCSS). Uji hipotesis yang dilakukan adalah Uji Independent-T. Hasil: Kadar zink serum pada kelompok pasien DM dengan neuropati (80,74 ± 14,76 μg/dL) lebih rendah dibandingkan kelompok tanpa neuropati (107,07 ± 19,87 μg/dL) dan perbedaan ini dianggap bermakna (p=0,001). Pada penelitian ini memperhatikan variabel perancu seperti usia, jenis kelamin, lama menderita DM, kadar glukosa darah, riwayat hipertensi, dan merokok, namun tidak memiliki pengaruh yang bermakna secara statistik (p=0,853; p=0,695; p=0,464; p=0,343; p=0,395; p=0,919). Gejala neuropati yang paling umum didapatkan adalah rasa kesemutan dan kebal pada anggota gerak, sedangkan tanda neuropati yang paling banyak ditemukan melalui pemeriksaan adalah hipoestesia dan hiporefleksia tungkai. Kesimpulan: Terdapat perbedaan bermakna antara kadar zink serum pasien DM dengan neuropati dan tanpa neuropati. Kadar zink serum pada pasien DM dengan neuropati lebih rendah jika dibandingkan dengan tanpa neuropati. Kata Kunci : Neuropati diabetika, kadar zink serum, TCSS