BEBERAPA FAKTOR RISIKO YANG BERPENGARUH TERHADAP KEJADIAN STROKE ISKEMIK PADA PENDERITA DIABETES MELLITUS TIPE 2 (Studi Kasus di RSUP Dr Kariadi Semarang)

Abstract

Latar belakang : Stroke menempati urutan ke dua penyebab kematian dan penyebab utama kecacatan jangka panjang. Prevalensi stroke pada penderita Diabetes Mellitus Tipe 2 (DMT2) mengalami peningkatan dan penderita diabetes berisiko 3-4 kali lebih besar untuk menderita stroke iskemik dibandingkan non-diabetes. Informasi mengenai faktor risiko terjadinya stroke iskemik pada penderita DMT2 masih terbatas. Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk menjelaskan beberapa faktor risiko yang berpengaruh terhadap terjadinya stroke iskemik pada penderita DMT2. Metode : Penelitian observasional analitik dengan desain kasus-kontrol dilengkapi pendekatan kualitatif. Kasus adalah 48 orang penderita stroke iskemik dengan DMT2 dan kontrol adalah 48 orang penderita stroke iskemik non DM. Pengumpulan data kuantitatif dengan melihat catatan rekam medis dan data kualitatif dengan indepth interview. Data kuantitatif dianalisis secara multivariat dengan multiple logistic regression dan data kualitatif dengan content analysis. Hasil : Faktor risiko terjadinya stroke iskemik pada penderita DMT2 yaitu hipertensi (OR 5,42; 95% CI 1,40-20,93), kadar glukosa darah puasa ≥ 100 mg/dL (OR 2,72; 95% CI 1,13-6,56), dan microalbuminuria (OR 10,92; 95% CI 1,46-81,66). Usia, jenis kelamin, status pekerjaan, kadar kolesterol, kadar trigliserida, kadar HDL, kadar LDL, rasio kolesterol total/HDl, rasio trigliserida/HDL, rasio LDL/HDL, dan hiperurisemia tidak terbukti secara bermakna sebagai faktor risiko stoke iskemik pada penderita DMT2. Hasil indepth interview menunjukkan masih kurangnya pengetahuan dan minimnya kesadaran untuk melakukan pengendalian status kesehatan. Simpulan : Hipertensi, kadar glukosa darah puasa ≥ 100 mg/dL dan microalbuminuria merupakan faktor risiko stroke iskemik pada penderita DMT2. Microalbuminuria merupakan faktor risiko yang paling dominan pada penderita stroke dengan DMT2. Kata Kunci : Faktor Risiko, Stroke Iskemik pada Diabetes Mellitus Tipe 2 Background : Stroke is second leading cause of death and a major cause of long term disability. The prevalence of stroke in type 2 diabetes mellitus patients were increased. Diabetic patients have 3-4 times greater risk for ischemic stroke than non-diabetic. Information regarding risk factors for ischemic stroke in patients with type 2 diabetes mellitus is still limited. Objective : This study propose to determine risk factors of ischemic stroke in type 2 diabetes patients. Methods : Observational-analytic with case-control design study and qualitative data. Two groups of patients were include in this study, 48 ischemic stroke patients with type 2 diabetes mellitus and 48 ischemic stroke without diabetes mellitus in Kariadi hospital, used by consecutive sampling. Data were collected by medical records and indepth interview. Data were analyzed by multiple logistic regression and content analysis. Results : Risk factors of ischemic stroke in patients with type 2 diabetes mellitus are hypertension (OR 5.42; 95% CI 1.40 to 20.93), fasting blood glucose levels ≥ 100 mg/dL (OR 2.72; 95% CI 1.13 to 6.56), and microalbuminuria (OR 10.92; 95% CI 1.46 to 81.66). Age, sex, working status, cholesterol levels, triglycerid levels, HDL levels, LDL levels, total cholesterol/HDL ratio, triglyceride/HDL ratio, LDL/HDL ratio, and hyperuricemia are not statistically significant as a risk factors of ischemic stroke in type 2 diabetes mellitus patients. Conclusion : Hipertension, fasting blood glucose levels ≥ 100 mg/dL and microalbuminuria are significantly risk factors of ischemic stroke in type 2 diabetes mellitus patients. Microalbuminuria is the most dominant risk factor in stroke patients with type 2 diabetes mellitus. Keyword : Risk factors, ischemic stroke in type 2 diabetes mellitus patients