PENGARUH PEMBERIAN RINGER LAKTAT TERHADAP PERUBAHAN KADAR STRONG ION DIFFERENCE (SID) SETELAH 24 JAM DI INTENSIVE CARE UNIT

Abstract

Latar Belakang : Strong ion difference (SID) adalah perbedaan aktivitas ion-ion kuat, SID merupakan salah poin untuk menentukan kondisi asam basa metabolik pasien menurut stewart, konsep asam basa berbasis stewart menguraikan bahwa terdapat beberapa independent variabel yang menentukan keseimbangan asam-basa, antara lain : tekanan parsial CO2 arteri (PaCO2), protein Albumin dan strong ion difference (SID).Sedang Ringer Laktat (RL) merupakan cairan yang paling fisiologis yang dapat diberikan pada kebutuhan volume dalam jumlah besar. RL banyak digunakan sebagai replacement therapy, antara lain untuk syok hipovolemik, diare, trauma, dan luka bakar. Laktat yang terdapat di dalam larutan RL akan dimetabolisme oleh hati menjadi bikarbonat yang berguna untuk memperbaiki keadaan seperti asidosis metabolik. Tujuan : mengetahui pengaruh pemberian ringer laktat terhadap perubahan kadar strong ion difference (SID) setelah 24 jam pertama di intensive care unit. Metode : Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan rancangan cross sectional. Penelitian ini dilakukan di Instalasi Rekam Medik, data diambil dari catatan medik pasien yang dirawat di ICU RSUP.dr.Kariadi Semarang. Sebanyak 96 catatan medik yang masuk dalam kriteria inklusi dan eksklusi. SID 1 dan SID 2 dicatat sebelum dan sesudah pemberian ringer laktat 24 jam pertama perawatan hari pertama yang terdapat dalam catatan medik. Hasil : Didapatkan perbedaan nilai SID 1 dan SID 2 yang bermakna sebelum dan sesudah pemberian ringer laktat. p=0,000 (p<0,05). Kesimpulan : Pemberian ringer laktat pada pasien yang dirawat di ruang ICU dapat memperbaiki nilai strong ion differencenya yang berarti memperbaiki kondisi asam basa pasien tersebut. Kata kunci : ringer laktat, SID, ICU