EVALUASI PENGELOLAAN PENANGANAN PERSALINAN KOMPLIKASI RUJUKAN PADA KASUS RESIKO TINGGI DI RSUD BREBES TAHUN 2013

Abstract

RSUD Brebes merupakan salah satu Rumah Sakit rujukan yang masih ditemukan angka kematian ibu tertinggi di Kabupaten Brebes, yaitu pada tahun 2013 sampai bulan Juni sebesar 10 kasus. Permasalahan pengelolaan penanganan persalinan komplikasi rujukan pada kasus resiko tinggi yaitu angka kematian ibu di RSUD Brebes yang cenderung selalu tinggi, dapat dilihat dari angka kunjungan ANC resiko tinggi lebih rendah dibandingkan jumlah ibu hamil dengan kasus resiko tinggi. Tujuan penelitian adalah mengevaluasi pengelolaan penanganan persalinan komplikasi rujukan pada kasus resiko tinggi di RSUD Brebes. Penelitian ini merupakan penelitian rancangan kualitiatif dengan pendekatan observasional. Pengumpulan data dengan indepth interview. Hasil penelitian yaitu jumlah sumber daya manusia dalam penanganan resiko tinggi sudah cukup terdapat dokter obgyn, dokter anak, dokter anesthesi, dokter umum bidan dan perawat. Namun masih terdapat petugas kesehatan yang belum mendapat pelatihan PONEK. Kurangnya koordinasi antara pelayanan dasar dan lanjutan mengenai rujukan yang berasal dari Puskesmas PONED dan Bidan praktek swasta. Pendanaan dalam penanganan kasus resiko tinggi mendapat bantuan dari Pemerintah Daerah, yaitu untuk pemenuhan sarana dan prasarana yang di fokuskan untuk PONEK. Masih terdapat keterlambatan penanganan yang disebabkan oleh karena petugas kesehatan tidak standby 24 jam. Kemudian belum terdapat kamar operasi yang standby 24 jam di IGD. Disarankan mengadakan pelatihan PONEK bagi petugas kesehatan, adanya bantuan dana dari pemerintah secara rutin untuk menunjang kegiatan penanganan kasus resiko tinggi, mempersiapkan petugas kesehatan yang standby 24 jam seperti Tim Operasi dan dokter spesialis serta perlu adanya evaluasi dari pihak managerial dan pelayanan medis terkait pengelolaan penanganan kasus resiko tinggi di RSUD Brebes Kata Kunci: persalinan, komplikasi, rujukan, maternal