PENGARUH PEMBERIAN KOMBINASI VITAMIN E DALAM OLIVE OIL TOPIKAL DENGAN SIMVASTATIN ORAL TERHADAP KADAR PLASMINOGEN AKTIVATOR INHIBITOR-1 (PAI-1) CAIRAN PERITONEUM DAN DERAJAT ADHESI PENELITIAN EKSPERIMENTAL PADA WISTAR YANG DILAKUKAN ABRASI ILEUM

Abstract

Tujuan: Adhesi pasca laparatomi merupakan masalah bagi pasien dan dokter bedah. Penelitian bertujuan membuktikan penurunan kadar PAI-1cairan peritoneum dan derajat adhesi pada wistar yang dilakukan abrasi ileum, antara pemberian kombinasi vitamin E dalam olive oil topikal intraperitoneum dengan simvastatin oral dan pemberian tunggal, maupun yang tidak diberi. Metode: Penelitian merupakan uji eksperimental post test control design, menggunakan 24 ekor wistar jantan yang dilakukan abrasi ileum, dibagi 4 kelompok: kontrol (R0); perlakuan 1, diberi vitamin E 10 mg dalam 5 ml olive oil topikal intraperitoneum (R1); perlakuan 2, diberi simvastatin oral 0,27 mg 5 hari (R2) dan perlakuan 3, diberi kombinasi pemberian vitamin E 10 mg dalam 5 ml olive oil topikal intraperitoneum dan simvastatin oral 0,27 mg 5 hari (R3). Relaparatomi dilakukan 14 hari kemudian untuk melihat derajat adhesi dan kadar PAI-1 cairan peritoneum. Analisis statistik beda derajat adhesi antar kelompok dilakukan dengan uji Kolmogorov-Smirnov. Uji beda kadar PAI-1 cairan peritoneum dalam kelompok dengan ANOVA dilanjutkan Post Hoc Bonferrroni.Uji korelasi antar derajat adhesi dengan kadar PAI-1 cairan peritoneum menggunakan uji Spearman. Hasil: Uji beda derajat adhesi: R3-R0 (p<0,05), R3-R1 (p<0,05) dan R3-R2 (p<0,05). Uji beda kadar PAI-1 cairan peritoneum: R3-R0 (p<0,05), R3-R1 (p<0,05) dan R3-R2 (p<0,05). Uji korelasi menunjukkan korelasi positif sangat kuat antara kadar PAI-1 cairan peritoenum dan derajat adhesi dengan r:0,909 (p<0,05). Simpulan: Terdapat penurunan derajat adhesi dan kadar PAI-1 cairan peritoneum secara signifikan pada kelompok yang diberi terapi kombinasi dibanding dengan yang tidak diberi maupun pemberian tunggal. Didapatkan korelasi yang sangat kuat antara kadar PAI-1cairan peritoneum dan derajat adhesi. Kata Kunci: Adhesi, PAI-1, vitamin E, simvastatin, abrasi ileum, laparatomi