ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PENGAMBILAN KEPUTUSAN KELUARGA DALAM PELAKSANAAN RUJUKAN IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS WEDUNG I 2010

Abstract

Salah satu masalah kesehatan di Indonesia adalah tingginya angka kematian ibu. Di Demak pada tahun 2009, tercatat 32 ibu meninggal dari 22.368 kelahiran hidup dalam proses persalinan. Di wilayah kerja Puskesmas Wedung I tercatat 4 ibu yang meninggal. Proses kehamilaan merupakan suatu proses yang melibatkan banyak orang. Sehingga sering terjadi keterlambatan mencapai tempat pelayanan karena setiap keluarga tidak mencapai kata sepakat untuk membawanya berobat. Tujuan penelitian ini untuk menganalisis faktor-faktor yang mempengaruhi pengambilan keputusan keluarga dalam merujuk ibu hamil. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan metode kualitatif dan pengumpulan daata melalui wawancara mendalam dan observasi dengan checklist. Subyek penelitian dipilih dengan purposive sampling. Informan utama penelitian ini adalah 4 orang dari keluarga ibu yang meninggal yang dirujuk dan informan triangulasi adalah 4 bidan desa yang menangani ibu yang meninggal tersebut, bidan koordinator, dan tokoh masyarakat. Hasil penelitian menunjukan bahwa faktor predisposisi yang mempengaruhi pengambilan keputusan dalam merujuk ibu hamil adalah adanya risiko tinggi pada kehamilan yang dialami oleh keempat ibu dan faktor pemungkin yang mempengaruhi adalah pelayanan kesehatan dari bidan desa yang terlambat dalam mengenali risiko tinggi ibu hamil, sedangkan faktor penguat tidak mempengaruhi pengambilan keputusan merujuk ibu hamil. Perencanaan program KIA bidan desa sama, hanya jadwalnya saja yang berbeda dan diperoleh dari Dinkes Kabupaten Demak. Pengorganisasian rencana kerja dilakukan oleh masing-masing bidan desa yang telah disebar disepuluh desa. Pelaksanaan rencana kerja semua telah terlaksana. Pengawasan dilakukan sewaktu-waktu apabila bidan koordinator memiliki waktu luang. Penilaian dilakukan oleh bidan koordinator setiap bulan dan akhir tahun dengan mengumpulkan semua hasil laporan ke Dinkes Kabupaten Demak. Setelah penilaian akhir tahun bidan koordinator memberikan reward kepada bidan desa yang selalu tepat dan lengkap dalam pengumpulan laporan dan desa yang bebas dari AKI dan AKB. Kata Kunci: Pengambilan Keputusan, Rujukan Ibu Hamil, Kematian Ibu