FAKTOR RISIKO DAN KESAMAAN JENIS KUMAN JALAN LAHIR IBU DENGAN KULTUR DARAH PADA SEPSIS NEONATAL AWITAN DINI

Abstract

A B S T R A K Latar belakang: Sepsis neonatal awitan dini terjadi sejak lahir sampai 5-7 hari pertama kehidupan. Diketahuinya ibu dengan faktor risiko, kuman di jalan lahir maka kita dapat menentukan jenis antibiotik pada neonatus setelah lahir yang mengalami sepsis. Tujuan: Menentukan faktor-faktor pada ibu dan neonatus terhadap kejadian sepsis neonatal awitan dini dan kesamaan jenis kuman antara jalan lahir dengan kuman penyebab sepsis neonatal awitan dini di RSUP Dr. Kariadi Semarang. Metode: Disain penelitian kasus kontrol. Variabel adalah ibu dan neonatus dengan faktor risiko yang diambil secara berpasangan. Ibu dengan faktor risiko melahirkan pervaginam dilakukan swab vagina dan neonatus dengan faktor risiko dilakukan kultur darah untuk menentukan kejadian sepsis neonatus awitan dini dan jenis kuman. Faktor risiko di analisis dengan rasio Odds (95% CI) secara multivariat dan kesamaan jenis kuman dianalisis dengan uji Kappa. Hasil: Subjek terdiri dari 24 kasus neonatus sepsis dan 24 kontrol neonatus sehat dengan jumlah ibu 48. Didapat faktor risiko yang berhubungan bermakna adalah ketuban pecah dini >6 jam (OR 14,6 95%CI 1,0-208,8). Faktor risiko neonatus adalah asfiksia (OR 10,9 95%CI 1,0-114,5). Variabel preterm, BBLR dan usia gestasi <37 minggu belum dapat disimpulkan sebagai faktor risiko (inclusive) Ada kesamaan jenis kuman antara jalan lahir dengan kultur darah neonatus walaupun dengan uji Kappa tidak bermakna (p=0,07) Bakteri yang paling banyak ditemukan adalah Enterococcus fecalis. Kesimpulan: Faktor risiko kejadian sepsis neonatal awitan dini pada ibu adalah ketuban pecah dini sedangkan pada neonatus adalah asfiksia. Ada kesamaan jenis kuman antara kuman jalan lahir ibu dengan kultur darah neonatus. Kata kunci: sepsis neonatus, faktor risiko, jenis kuman