SISTEM INFORMASI ADMISI PASIEN RAWAT INAP UNTUK MEMBANTU PENGAMBILAN KEPUTUSAN KLINIS DAN ADMINISTRASI DI BADAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH ( RSUD ) DR. H . SOEWONDO KABUPATEN KENDAL ( Admission Informatics System of In-patient as Administrative and Clinical Decision Support System in Badan RSUD dr. H Soewondo Kabupaten Kendal)

Abstract

Background : Appropriateness in Admission represent quality of medical services. Appropriateness Evaluation Protocol (AEP) is protocol that used to evaluate inpatient admission according to medical indications. Preliminary study shows that there are some problem due to admission informatics system in Badan RSUD dr. H Soewondo Kabupaten. i.e. difficulty to access clinical examination information, admission procedure not use AEP yet so there is 40 % misadmission of all inpatient and there are no access to information of medical services appropriateness. Objective : The research was carried out to design admission informatics system of in-patient as administrative and clinical decision support system in Badan RSUD dr. H Soewondo Kabupaten Kendal. Methods : The research was done in two step. First step was qualitative study applied Framework for Application of System Technique (FAST) to design informatics system. Second step used one group pretest – posttest design, trying informatics system that built comparing acceptability, accessibility, sensitivity, representativeness and timely. Result : The result of this research was admission informatics system design consist of input design, output design, data base design and interface design continuing to build AEP based admission informatics system. Trial result shows that respondent give their agreement in old and new system for acceptability (2.20 and 3.18), accessibility (2.25 and 3.19), sensitivity (2.30 and 3,10), representativeness (2,40 and 3,13), and timely (2.13 and 3.13) and it was statistically significant (p : 0.0001) Recommendation : The management commitment required to carry on admission informatics system, annual evaluation of system performance required to anticipate changes of information requirement and it is required to design input faster using high technology instrument. Latar Belakang : Ketepatan admisi merupakan salah satu indikator kualitas pelayanan medis yang sesuai dengan standar. Appropriateness Evaluation Protocol (AEP) merupakan protokol yang digunakan untuk menilai ketapatan admisi pasien rawat inap. Studi pendahuluan menunjukkan di Badan RSUD dr. H Soewondo Kabupaten Kendal didapatkan beberapa permasalahan terkait dengan sistem informasi admisi yaitu kesulitan dalam mengetahui informasi hasil pemeriksaan klinis, prosedur keputusan admisi belum menggunakan standar AEP sehingga dari pengamatan menunjukkan ketidaktepatan admisi sebesar 40 %, kesulitan dalam mengetahui informasi mengenai ketepatan pelayanan klinis. Tujuan : Tujuan penelitian ini adalah untuk merancang sistem informasi admisi pasien rawat inap untuk membantu pengambilan keputusan klinis dan administrasi dalam admisi pasien rawat inap di Badan RSUD dr. H Soewondo Kabupaten Kendal. Metode : Penelitian dilakukan dalam 2 tahap penelitian. Tahap pertama merupakan penelitian kualitatif digunakan dalam perancangan sistem informasi dengan menerapkan Framework for Application of System Technique (FAST). Tahap kedua penelitian kuantitatif dengan rancangan one group pretest-postest design, yaitu uji coba sistem informasi admisi dengan membandingkan indikatorindikator akseptabilitas, aksesibilitas, sensitivitas, kerepresentatifan dan ketepatan waktu. Hasil : Hasil penelitian ini adalah rancangan sistem informasi admisi pasien rawat inap (SIA) meliputi rancangan input, output, basis data dan interface dilanjutkan dengan membangun sistem sehingga dihasilkan SIA berbasis AEP. Hasil uji coba menunjukkan kepersetujuan responden dari sistem lama dan sistem baru dari aspek akseptabilitas (RRT 2,20 dan 3,18), aksesibilitas (RRT 2,25 dan 3,19), sensitivitas(RRT 2,30 dan 3,10), kerepresentatifan (RRT 2,40 dan 3,16) dan ketepatan waktu (RRT 2,13 dan 3,13) dengan perbedaan yang bermakna (p : 0,0001). Saran : Diperlukan komitmen manajemen untuk dapat menjalankan SIA, evaluasi setiap tahun terhadap kinerja sistem diperlukan untuk mengantisipasi perubahan kebutuhan informasi dan diperlukan rancangan input data yang cepat dengan teknologi tinggi.