HUBUNGAN ANTARA ARTERIOSKELORIS RETINA DENGAN FUNGSI KOGNITIF PADA PENDERITA HIPERTENSI (Correlation between arteriosclerosis retina and cognitive function on hypertension patients )

Abstract

Latar Belakang: Penderita hipertensi mempunyai kemungkinan mengalami penurunan fungsi kognitif akibat kelainan pada pembuluh darah otak. Pembuluh darah retina dilaporkan dapat menggambarkan kondisi pembuluh darah otak. Pemeriksaan pembuluh darah retina dengan opthalmoskop merupakan pemeriksaan yang non invasif dan dapat digunakan untuk gambaran dari pembuluh darah otak. Metode Penelitian Penelitian ini merupakan penelitian potong lintang yang dilakukan dari bulan Juli 2005 – Juli 2006 di RS Dr Kariadi Semarang. Subyek penelitian adalah penderita hipertensi dengan retinopati hipertensi (n=61) Data yang dikumpulkan adalah karakteristik subyek penelitian, tekanan darah, kadar gula darah, profil lipid darah dan pemeriksaan funduskopi untuk melihat gambaran mikrovaskuler retina. Fungsi kognitif diperiksa dengan menggunakan kuesioner MMSE. Hasil Gangguan fungsi kognitif dijumpai pada 11 (18%) penderita dari 61 penderita hipertensi dengan retinopati hipertensi. Rerata (±SD) sistolik pasien tanpa gangguan fungsi kognitif adalah 159,2 (±17,24) mmHg lebih tinggi dibanding kelompok yang menderita gangguan fungsi kognitif yaitu 151,8 (±10,79) mmHg (p=0,2). Pasien tanpa gangguan fungsi kognitif diastoliknya yaitu 101,4 (±12,29) mmHg lebih tinggi dibanding subyek dengan gangguan fungsi kognitif yaitu 91,9 (±4,05) mmHg (p=0,01). Sebanyak 9 kasus (14,8%) penderita retinopati hipertensi derajat 2 dan 2 kasus (3,3%) pada derajat 3 menderita gangguan fungsi kognitif (p=0,6). Penderita arteriosklerosis derajat 2 sebanyak 11 pasien (18,0%) seluruhnya menderita gangguan fungsi kognitif (p=0,04). Simpulan: Derajat arteriosklerosis retina berhubungan dengan kejadian gangguan fungsi kognitif pada penderita hipertensi dengan retinopati hipertensi Background Hypertension patients have possibility to affected by kognitif function deteriotion due to brain vascular abnormality. Retina microvessel has been reported may reflect brain blood vessel condition. Retina microvessel examination by ophtalmoscopic examination is not invasive and can be used to get brain blood vessel condition Method This research is cross-sectional study that was conducted on the period of July 2005 to July 2006 on Dr. Kariadi General Hospital Semarang. Research subjects were 61 hypertension patients with retinopathy hypertension. Collected data were patients’ charactreristics, blood pressure, blood glucose leve, lipid profile and funduscopic examination to assess retinal microvessel. Kognitif function were assessed by MMSE questionnaire Results Cognitif dysfuntion was found on 11 (18%) patients of 61 hypertension patients with retinopathy hypertension. Systolic blood pressure of patients with cognitive function was higher than patients with cognitive dysfunction, i.e. 159,2 (±17,24) vs 151,8 (±10,79) mmHg respectively (p=0,2). Diastolic blood pressure of patients with cognitive function was higher than patients with cognitive dysfunction, i.e. 101,4 (±12,29) vs 91,9 (±4,05) mmHg respectively. (p=0,01). 9 patients (14,8%) patients with grade 2 and 2 patients with grade 3 retinopathy hypertension have cognitive dysfunction (p=0,6). 11 (18%) patients with grade to retinal arteriosclerosis have cognitive dysfunction (p=0,04). Conclusion The severity of retinal arteriosclerosis has correlation with cognitive dysfunction on hypertensive patients with retinopathy hypertension.