PERBEDAAN PROFIL LIPID DARAH PADA ASUPAN LEMAK NORMAL DAN LEMAK TINGGI PADA ANAK DENGAN OBESITAS USIA 6-7 TAHUN

Abstract

Latar Belakang : Prevalensi obesitas pada anak di negara berkembang cenderung meningkat. Dalam jangka pendek dapat terjadi perubahan profil lipd darah yang merupakan salah satu faktor risiko terjadinya penyakit kardiovaskuler di kemudian hari. Salah satu penyebab terjadinya peningkatan profil lipid darah asupan makanan terutama lemak dan kalori dalam makanan. Salah satu pencegahan terhadap peningkatan profil lipid darah adalah asupan lemak dalam makanan < 30% total kalori (low fat). Tujuan penelitian : Membedakan profil lipid darah pada asupan tinggi lemak dan normal anak dengan obesitas usia 6-7 tahun Metode : Penelitian ini adalah penelitian dan merupakan suatu studi belah lintang pada 60 anak dengan obesitas di 4 SD swasta di Semarang yang berusia 6-7 tahun. Status obesitas ditetapkan berdasarkan IMT yaitu diatas persentil 95 kurve CDC, kemudian dilakukan food recall dan record selama 3 hari berturut-turut, kemudian dipisahkan kelompok asupan lemak dalam makanan yang low fat (< 30% total kalori) dan high fat (> 30% total kalori), dan di ambil sampel darah profil lipid. Data diolah menggunakan uji t dan Mann-Whitney untuk mencari perbedaan profil lipid kedua kelompok tersebut. Hasil : Dari 60 anak obesitas 44 laki-laki (73,3 %) dan 16 perempuan (26,7%). Rerata kadar profil lipid pada anak laki-laki berbeda bermakna dibandingkan dengan nilai p-50 sesuai dengan umurnya; sedangkan pada anak perempuan hanya kadar trigliserida yang berbeda bermakna dibandingkan nilai p-50 sesuai umur. Kadar kolesterol total tergolong normal sebanyak 24 anak (40%), borderline 12 anak (20%), tinggi sebanyak 24 anak (40%). Kadar LDL tergolong normal sebanyak 21 anak (35%), borderline 27 anak (45%), tinggi sebanyak 12 anak (20%). Kadar HDL tergolong normal sebanyak 53 anak (88,3%), rendah sebanyak 7 anak (11,7%). Kadar trigliserida tergolong normal sebanyak 10 anak (16,7%), borderline 10 anak (16,7%), tinggi sebanyak 40 anak (66,6%). Pada Asupan lemak low fat (rendah lemak) sebanyak 20 anak (33,3%) mempunyai nilai rata-rata : kolesterol 180,70 + 33,33 mg/dl, LDL 110,40 + 29,14 mg/dl, HDL 53,30 + 9,77 mg/dl, trigliserida 133,30 + 45,51 mg/dl. Pada asupan tinggi lemak (high fat) sebanyak 40 anak (66,7%) mempunyai nilai rata-rata : kolesterol 180,58 + 36,51 mg/dl, LDL 109,90 + 28,31 mg/dl, HDL 49,73 + 12,51 mg/dl, trigliserida 114,98 + 65,65 mg/dl. Dari uji t kadar kolesterol dan LDL tidak didapatkan perbedaan bermakna antara kelompok rendah lemak dan tinggi lemak, begitu juga dengan uji Mann-Whitney kadar trigliserida dan HDL tidak didapatkan perbedaan bermakna antara kelompok rendah lemak dan tinggi lemak pada anak dengan obesitas. Kesimpulan : Rerata kadar profil lipid pada anak laki-laki berbeda bermakna dibandingkan dengan nilai p-50 sesuai dengan umurnya; sedangkan pada anak perempuan hanya kadar trigliserida yang berbeda bermakna dibandingkan nilai p-50 sesuai umur. Asupan lemak yang tinggi pada anak dengan obesitas tidak merupakan faktor risiko terjadinya dislipidemia. Tidak ada perbedaan bermakna kadar profil lipid darah.pada asupan tinggi lemak dan rendah lemak pada anak dengan obesitas. Objectives. The obesity prevalence in developing countries tend to increase. Obesity lead to alteration of serum lipid profile, a risk factor for cardiovascular disease later. One of several causes of increase serum lipid profile is the food fat intake. Low fat intake is total fat over several days of < 30% of total calories. This study was aimed to compare the difference of serum lipid profile on high and low food fat intake of obese children. Methods. This study was a cross sectional study on 60 obese children in 4 Private Elementary School in Semarang aged 6-7 years. Obesity was defined as a BMI > 95th percentile for age and sex on CDC curve. Food recall was conducted within 3 consecutive days, than divided into low fat group (<30%) and high fat group (>30%), then serum lipid profile were examined. The data was analyzed using t-test and Mann-Whitney to determine the difference between these two groups. Results. From 60 obese children, 44 were boys (73,3%) and 16 were girls (26,7%). The means of serum lipid profile in boys is significantly difference than p-50 value for age; while in girls only triglyceride is significantly difference than p-50 value for age. Twenty four children (40%) have normal total cholesterol, 12 children (20%) borderline, and 24 children (40%) high total cholesterol. Twenty one children (35%) have normal LDL, 27 children (45%) borderline, and 12 children (20%) high LDL. Fifty three children (88,3%) have normal HDL, and 7 children (11,7%) low HDL. Ten children (16,7%) have normal triglyceride, 10 children (16,7%) borderline, and 40 children (66,6%) high triglyceride. In 20 children (33,3%) with low fat intake, serum lipid profile were: cholesterol 180,70 mg/dl+33,33, LDL 110,40 mg/dl+29,14, HDL 53,30 mg/dl+9,77, triglyceride 133,30 mg/dl+45,51. In 40 children (66,7%) with high fat intake, serum lipid profile were: cholesterol 180,58 mg/dl+36,51, LDL 109,93 mg/dl+28,31, HDL 49,73 mg/dl+12,51, triglyceride 114,98 mg/dl+65,65. There was no significant difference of cholesterol, triglyceride, LDL and HDL level between two groups. Conclusions. The means of serum lipid profile in boys is significantly difference than p-50 value for age; while in girls only triglyceride is significantly difference than p-50 value for age. High fat intake is not a risk factor for dislipidemia. There was no significant difference of lipid profile serum on low and high food fat intake in obese children.