KELAINAN TIROID MASA BAYI:

Abstract

Hormon tiroid sangat penting untuk metabolisme energi, nutrien dan ion organik, termogenesis serta merangsang pertumbuhan dan perkembangan berbagai jaringan, pada periode kritis juga untuk perkembangan susunan syaraf pusat dan tulang [1, 2]. Hormon ini mempengaruhi beberapa fungsi jaringan dan sel melalui berbagai pola aktivasi genomik dan sintesis protein serta reseptor, yang mempunyai arti penting untuk berbagai aktivitas. Hormon tiroid berpotensiasi dengan katekolamin (efek yang menonjol adalah hipertiroidisme), dan berefek pada pertumbuhan somatik dan tulang diperantarai oleh stimulasi sintesis dan kerja hormon pertumbuhan dan IGF [3]. Disfungsi tiroid pada masa bayi dan anak dapat berakibat kelainan metabolik yang ditemukan pada masa dewasa, berpengaruh pada pertumbuhan dan perkembangan, karena maturasi jaringan dan organ atau jaringan spesifik yang merupakan pengatur perkembangan bergantung pada efek hormon tiroid, sehingga konsekuensi klinik disfungsi tiroid tergantung pada usia mulai timbulnya pada masa bayi atau anak [1, 4]. Apabila hipotiroidisme pada janin atau bayi baru lahir tidak diobati, dapat menyebabkan kelainan intelektual dan atau fungsi neurologik yang menetap, ini menunjukkan betapa pentingnya peran hormon tiroid dalam kehidupan pada perkembangan otak saat tersebut. Setelah usia 3 tahun, sebagian besar perkembangan otak yang tergantung hormon tiroid sudah lengkap, hipotiroidisme pada saat ini mengakibatkan pertumbuhan lambat dan kelambatan maturasi tulang, biasanya tidak menetap dan tidak berpengaruh menetap pada perkembangan kognitif dan neurologik [4], sehingga perlu dilakukan skrining untuk deteksi dan terapi dini. Untuk dapat menginterpretasi hasil skrining, mengelola kelainan tiroid pada bayi dan anak dengan baik diperlukan pengetahuan tetnang ontogeni kelenjar tiroid dan karakteristik fungsi tiroid pada masa bayi dan anak.