PERKEMBANGAN-NEUROLOGIK BAYI DARI UMUR 0 - 6 BULAN DARI IBU HAMIL DENGAN DEFISIENSI YODIUM YANG MENDAPAT KAPSUL YODIOL PADA TRIMESTER I, II, DAN III DI DAERAH GONDOK ENDEMIK KECAMATAN KENDAL KABUPATEN NGAWI, JAWA TIMUR

Abstract

Pendahuluan-Saat ini program intervensi GAKY telah dijalankan dalam lcurun waktu lebih dari dua dekade dan telah menunjukkan dampak yang positif. Angka nasional total goiter rate (TGR) menurun dari 37,2% pada tahun 1982 menjadi 27,2% pada tahun 1990 dan 9,8% pada tahun 1998. Namun berdasarlcan hasil survei nasional pemetaan GAKY tahun 1998 menunjuldcan bahwa Kecamatan Kendal lcabupaten Ngawi Propinsi Jawa Timur TGR-nya masih tinggi, yaitu pada anak sekolah sebesar 24,7% dan ibu hamil sebesar 26% sehingga termasuk daerah gondok endemik sedang. Apabila dibandingkan dengan hasil survei prevalensi gondok endemik yang dilalcukan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Ngawi pada tahun 2000 yang menunjuldcan TGR anak sekolah sebesar 57,26%, maka Kecamatan Kendal telah menjadi daerah gondok endemik berat. Disamping itu belum adanya data tentang perkembangan-neurologik setelah intervensi dengan yodium terhadap ibu hamil di daerah defisiensi yodium pada masing-masing trimester. Berdasarkan latar belakang tersebut diatas , dapat dirumuskan masalah penelitian adalah " Apalcah pemberian kapsul yodiol pada ibu hamil dengan defisiensi yodium yang mendapat kapsul yodiol pada trimester I, II dan III dapat memberikan dampak positif terhadap perkembangan-neurologik bayi dari umur 0 — 6 bulan di daerah gondok endemik? Tujuan-Untuk mengetahui perkembangan-neurologik bayi dari umur 0 — 6 bulan dari ibu hamil dengan defisiensi yodium yang mendapat kapsul yodiol pada trimester I, II dan III di daerah gondok endemik. Manfaat-Diharapkan penelitian ini dapat memberikan informasi tentang dampak positif perkembangan-neurologik bayi dari umur 0 — 6 bulan dari ibu hamil dengan defisiensi yodium yang mendapat kapsul yodiol pada trimester I, dan III di daerah gondok endemik, sehingga menjadi masukan bagi program penanggulangan GAKY. Hipotesis dalam penelitian ini adalah pemberian kapsul yodiol pada ibu hamil dengan defisiensi yodium pada trimester pertama dapat memberikan dampak positif terhadap perkembangan-neurologik bayi dart umur 0 — 6 bulan dart pada trimester kedua dan ketiga. Metode-Penelitian ini dilakukan secara kohort yang mengkaji hubungan antara faktor risiko dengan efek. Model pendekatan yang dilakukan yang dilakukan adalah pendekatan waktu secara longitudinal. Populasi penelitian adalah bayi-bayi yang lahir di daerah gondok endemik dad ibu hamil dengan defisiensi yodium yang mendapat kapsul yodiol pada trimester I, II dan III Sedangkan sampel penelitian adalah bayi-bayi umur 0 — 6 bulan yang ikut dalam penelitian. Penelitian dilakukan di Desa Majasem, Desa Kendal dan Desa Karang Gupito Kecamatan Kendal Kabupaten Ngawi Jawa Timur mulai bulan Juli — Desember 2002. Pengukuran dan instrumen untuk mengetahui defisiensi yodium pada ibu hamil dilakukan dengan memeriksa kadar TSH dan UEI, sedangkan untuk mengetahui perkembangan¬neurologik bayi digunakan tes Van Wiechen Ontwikkelingsonderzoek. Pengolahan dan analisis data menggunakan komputer dengan perangkat lunak SPSS versi 10 for windows. Analisis data menggunakan test of within subjects effects dan multivariate test. Hasil-Perkembangan-neurologik bayi dad umur 0 — 6 bulan dart ibu hamil dengan defisiensi yodium yang mendapat kapsul yodiol pada trimester I lebih baik dad pada trimester II dan III {p = 0,000 (p < 0,05)}. Kesimpulan-Perkembangan-neurologik bayi dart umur 0 — 6 bulan di daerah gondok endemik dipengaruhi oleh status ibu hamil yang mengalami defisiensi yodium dan pada saat trimester berapa ibu hamil mendapat kapsul yodiol.