PENGARUH NITROUS OXIDE PADA INDUKSI SEVOFLURANE 8% DENGAN TEHNIK SINGLE BREATH TERHADAP KECEPATAN INDUKSI ANESTESI

Abstract

Background : The addition of Nitrous Oxide increase induction time of anesthesia agent,because of second gas effect and concentration effect. The aims of this study is to compare induction time of 8% sevoflurane with and without Nitrous Oxide using a single-breath vital capacity induction. Methods : .Seventy two healthy unpremedicated patients were randomized to inhale a single-breath, one of three gas mixture : 8% sevoflurane in Oksigen (group I), 8% sevoflurane in 50% Nitrous Oxide (group II) and 8% sevoflurane in 66 2/3% Nitrous Oxide (group I11).The time to absent of the eyelash reflex and induction-related complications, if present, were noted by independent observer.Blood pressure (systolic,diastolic and mean arterial pressure/MAP), and heart rate were measured pre and post induction.Data was analyzed using student t-test and ANOVA at significancy level of 0,05. Result : Three groups had similar distribution on sex,age,body weight, and early clinical state. The time to absent of the eyelash reflex with 8% sevofflurane in 50% Nitrous Oxide, 24,96 ± 4,14 second ,and for 8% sevoflurane in 66 2/3% Nitrous Oxide , 24,81 ± 3,85 second, were less than that with 8% sevoflurane in Oksigen, 27,21 ± 4,14 second, but this was no significant (p = 0,098).Changes in blood pressure (systolic,diastolic,mean arterial pressure), heart rate and oksigen saturation were no significant different on three groups.The induction-related complications in the sevoflurane with Nitrous Oxide groups were less than that in the sevoflurane without Nitrous Oxide group, but this was no significant different. Conclusion : The addition of Nitrous Oxide do not increase induction time of anesthesia with a single-breath of 8% sevoflurane. Latar Belakang : Penambahan Nitrous Oxide pada induksi anestesi akan mempercepat waktu induksi, oleh karena adanya second gas effect dan concentration effect. Maksud penelitian ini adalah membandingkan kecepatan indnksi anestesi sevoflurane 8% dengan atau tanpa Nitrous Oxide, dengan menggunakan tehnik single breath vital capacity induction. Metode. : Tujuh puluh dua pasien tanpa diberikan premedikasi , dibagi dalam 3 kelompok secara random dan diminta untuk menghirup salah satu dari tiga campuran gas dengan tehnik single breath vital capacity : kelompok I diberikan sevoflurane 8% + Oksigen, kelompok II dibmikan sevoflurane 8% + 50% Nitrous Oxide dan kelompok TTT diberikan sevoflotane 8% + 66 2/3% Nitrous Oxide. Dicatat waktu saat hilangnya reflek bulu mata dan komplikasi yang terjadi. Tekanan darah (sistolik,diastolik , tekanan arteri rerata), laju jantung dan saturasi oksigen diukur sebelum dan sesudah induksi. Data diuji dengan student t-test dan ANOVA dengan derajat kemaknaanp < 0,05. Hasa : Karakteristik penderita (umur,usia,berat badan dan lain-lain) pada ketiga kelompok berbeda tidak bemmkna. Waktu saat hilangnya reflek bulu mata untuk kelompok sevoflurane 8% + 50% Nitrous Oxide (24,96 ± 4,14 detik) , dan untuk kelompok sevoflurane 8% + 66 2/3% NitrousOxide (24,81 ± 3,85 detik) lebih sepat dibandingkan dengan kelompok sevoflurane 8% + Oksigen (27,21 ± 4,14 detik) , tetapi perbedaan ini tidak bermakna (p=0,098),Perubahan tekanan darah (sistolik,diastolik,tekanan arteri rerata), laju jantung dan saturasi oksigen yang terjadi pada ketiga kelompok berbeda tidak bermakna .Komplikasi induksi anestesi yang terjadi pada kelompok sevoflurane 8% dengan Nitrous Oxide lebih sedikit dibandingkan dengan kelompok sevoflurane 8% tanpa Nitrous Oxide , tetapi perbedaan ini tidak bermakna .