PENGARUH ANESTESI INHALASI SEVOFLURAN TERHADAP KLIRENS KREATININ

Abstract

Latar belakang : Tehnik anestesi high-flow semiclosed system sevofluran dengan aliran gas segar (FGF) 4L/menit dapat mempengaruhi klirens kreatinin pada ginjal normal. Tujuan : Mengetahui apakah anestesi sevofluran berpengaruh terhadap klirens kreatinin ginjal dengan menggunakan tehnik anestesi high-flow semiclosed system 4L/menit. Metode : 24 pasien berusia 16-48 tahun dengan indeks massa tubuh 20-25 kg/m2 dan status fisik ASA I-II. Semua pasien dipuasakan 6 jam dan diberikan premedikasi Sulfat Atropin 0,01 mg/kgBB, midozolam 0,07 mg/kgBB dan ondansetron 4 mg/i.m setengah jam sebelum induksi. Induksi diberikan thiopental 5 mg/kgBB dan atracurium besylate 0,5 mg/kgBB, fentanyl 2μg/kgBB. Rumatan anestesi dengan 02 50% dan N20 50%, sevofluran 2 vol.% 4L/m serta penambahan 0,2 mg/kgBB atracurium besylate untuk rumatan pelumpuh otot. Rumatan fentanyl diberikan 1μg/kgBB setelah 20 menit setelah pemberian fentanyl yang pertama. Lama operasi dibatasi 2-3 jam dan 6 jam post anestesi diperiksa sampel darahnya untk memeriksa serum kreatininnya. Hasil : Selama operasi tekanan darah, laju jantung, Sa02 tidak bermakna(p<0,05). Data klirens kreatinin pada sebelum operasi dan sesudah operasi terjadi peningkatan setelah pemberian sevofluran . Kesimpulan : Selama menggunakan anestesi inhalasi dengan teknik high-flow 4L/menit sevofluran dengan lama operasi 2-3 jam terjadi peningkatan tidak bermakna nilai klirens kreatinin.