GAMBARAN SITOLOGI SERVIKS UTERI PADA AKSEPTOR AKDR CuT 380A

Abstract

Latar belakang Alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR) CuT 380A termasuk metode kontrasepsi jangka panjang tidak permanen yang sangat efektif dengan tingkat kegagalan rendah. AKDR dapat menimbulkan trauma pada serviks uteri sebagai akibatnya dapat timbul infeksi dan respons tubuh berusaha mempertebal epitel serviks uteri dengan cara metaplasia. Tujuan : Mengetahui gambaran sitologi serviks uteri (khususnya kejadian displasia dan infeksi) pada akseptor AKDR CuT 380A. Rancangan penelitian : Studi potong lintang (Cross sectional) terhadap kelompok akseptor AKDR CuT 380A dan kelompok kontrol di klinik FER dan klinik Ginekologi RS1JP Dr. Kariadi Semarang yang memenuhi syarat penelitian dari bulan Januari- Mei 2004. Hasil : Dari 30 subyek kelompok akseptor AKDR CuT 380A dan 30 subyek kelompok kontrol dalam hal umur, umur menikah, lama menikah, paritas, pendidikan dan pekerjaan terdapat perbedaan tidak bermakna (p > 0,05). Keluhan keputihan, perdarahan bercak, keputihan disertai perdarahan bercak dan nyeri pada kedua kelompok terdapat perbedaan tidak bermakna (p > 0,05). Pada pemeriksaan inspekulo fluor albus, erosi, fluor albus disertai erosi pada kedua kelompok terdapat perbedaan tidak bermakna (p > 0,05). Pada akseptor AKDR CuT 380A kejadian radang 76,7%, infeksi 6,7% dan displasia 13,3% sedangkan pada kelompok kontrol radang 60,0%, infeksi 3.3% dan displasia 13,3%. Dari hasil tes Pap pada kedua kelompok terdapat perbedaan tidak bermakna (p > 0,05). Pada akseptor AKDR CuT 380A rasio prevalens kejadian radang 2.190 (IK 95% : 0,716-3,852), infeksi 2,071 (IK 95% : 0,178-24.148) dan displasia 1,000 (IK 95% : 0,226- 4,431). Simpulan : Tidak terdapat peningkatan kejadian displasia dan infeksi pada akseptor AKDR CuT 380A tetapi akseptor AKDR CuT 380A mempunyai kecenderungan untuk mendapatkan displasia dan infeksi.