HUBUNGAN ANTARA KELAHIRAN PREMATUR DENGAN TUMBUH KEMBANG ANAK PADA USIA 1 TAHUN

Abstract

Pada saat ini kelahiran prematur masih menjadi masalah nasional oleh karena anglca kejadian di Indonesia masih diatas 10 %. Kelahiran prematur berhubungan dengan terjadinya gangguan tumbuh kembang. Gangguan tumbuh kembang pada bayi prematur antara lain dapat disebabkan karena adanya maturitas organ yang belum sempuma, asfiksia ataupun karena trauma persalinan. Dilalcukan penelitian kohort retrospelchj; menggunakan metode wawancara dengan kuesioner dan pemeriksaan tumbuh kembang ( Z score dan DDST ). Subyek penelitian adalah anak yang dilahirkan prematur dari 1 Juli 2002 — 30 November 2002 dan bertunur 1 tahun pada saat penelitian, dengnn pembanding anak yang dilahirkan aterm pada periode yang sama. Tujuan penelitian adalah mengetahui hubungan kelahiran prematur terhadap tumbuh kembartg anak serta apakah ada perbedaan tumbult kembang anak usia 1 tahun yang lahir prematur clan lahir aterm dan mengetahui falctor-faktor apa saja yang dapat berdampalc terhadap tumbuh kembang anak usia 1 tahun. Panjang badan usia 1 tahun pada kelompok prematur clan atenn didapatkan rata-rata 71.2 (3.75) vs 71.0 (4.18) dan berat badan usia 1 tahun rata-rata 8083.3 (1565.16) vs 9025.0 (1480.43). Gangguan pertumbuhan lebih banyak pada kelompok prematur (25.7 %) dibanding kelompok aterrn (8.6%) (p<0.001). Sedangkan gangguan perkembangan dijumpai lebih banyak pada kelompok prematur (17.1%) dibanding kelompok aterm (4.3%) (r3.003). Kelahiran prematur mempunyai risiko 15.2 kali lebih besar dan asfiksia menit ke-5 mempunyai risiko 15.9 kali lebih besar untulc menderita gangguan pertumbuhan. Untuk perkembangan anak usia 1 tahun didapatkan bahwa kelahiran prematur mempunyai risilco 4.4 kali lebih besar dan penyakit sistemik pada anak mempunyai risiko 29.3 kali lebih besar untuk menderita gangguan perkembangan. Disimpulkan bahwa kelahiran prematur berhubungan dengan gangguan tumbuh kembang analc. Terdapat perbedaan tumbuh kembang anak usia 1 tahun pada kelahiran prematur dan aterm , yaitu pertumbuhan dan perkembangan anak usia 1 tahun kelahiran prematur kurang baik dibandingkan kelahiran atenn. Sedangican falctor yang berdampalc buruk terhadap tumbuh kembang anak usia 1 tahun adalah kelahiran prematur , asfiksia menit ke-5, penyakit sistemik pada analc, asfiksia menit ke-1, adanya komplikasi persalinan, adanya ketuban pecah dini, cara persalinan dengan tindakan, umur ibu terlalu muda atau tua, infark pada plasenta, status sosial ekonomi dan tinglcat pendidikan ibu yang rendah Kata kunci : prematur, Z score dan DDST.