PERANAN LEUKOSITOSIS SEBACiiiiI UJI DIAGNOSTIK TAMBAH PADA INFARK MIOKARD AKUT

Abstract

Latar belakang : Path infark miokard Watt ( IMA ) selalu diikuti oleh kenaikan jtunlah leukosit dalam d:u-ah perifer , terjadi mulai dart jam ke 3 sampai hart' 7 setelah serangan nyeri dada . Hal ini berhubungan dengan mekanisme pertahanan lubuh terhadap reaksi inflamasi , proses metabolik dart stress terhadap nekrosis jaringan miokard akibat iskemik berkepanjangan Serta kesulitan laboratorium klinik didaerah untuk pemeriksaan CKIVID dan biaya lebih mahal , peril] dicarikan pemeriksaan alternatif yang tersedia luas , mural' , hasil akurat dan tepat . Tujuan penelitian : Untuk mengetahui nilai diagnostik pemeriksaan hitting leukosit pada penderita IMA Metode penelitian : Penderita nyeri dada kiri yang dicurigai menderita IMA yang berobat di Unit Gawat Darurat bagian penyakit dalam dan ICCU RSUP Dr. Kariadi Semarang mulai 1 Februari 1999 - 30 Juni 2000 , dengan desain uji diagnostik , pengambilan sampel secara belah lintang Hasil : Selma kurtm waktu penelitian didapalkan 62 penderita nyeri dada kin serangan pertama dan berulang . Didapatkan penderita MIA 32 orang ( 50,8%) dan bukan IMA 30 orang (49,2% ). Rerata nilai leukositosis penderita IMA 13.484 ± 4.342 from3 lebih tinggi dibanding dengan rerata bukan IMA 9.130 ± 2.071 /mm3, ( x2=16.6174 , d1=1, p =0,000 ). Hasil uji diagnostik leukositosis sebagai nilai tambah diagnostik pada IMA adalah sensitifitas 71 0/0 spesifisitas 83 % , nilai duga positif 82 % , nilai duga negatif 73 %. Akurasi 77 % . Dart kurva ROC didapatkan kesan nilai diagnostik tambah leukositosis paling baik adalah pada titik potong 11 x 103 cell/nun3. Kesimpulan : Leukositosis mempunyai nilai diagnostik tambah untuk mendiagnosis penderita IMA , pada titik potong jumlah leukosit 11.000 cell/mm3 Kata kund : Infark Mickard Akut dan Leakosit.